بلوک عصب سلیاک

بلوک عصب سلیاک تحت هدایت دقیق تصویربرداری  :

 درد یک احساس ناخوشایند است درد از شایعترین نشانه‌های بیماری‌ است که به فرد آگاهی می‌دهد که در قسمتی از بدنش اختلالی به وجود آمده است.

شبکه عصبی سلیاک محلی است که در آن اعصاب اسپلانکنیک با هم ارتباط برقرار می‌کنند. این شبکه در بخش قدامی آئورت

و رو به پهلو قرار گرفته است.

بلوک عصب اسپلانکنیک (احشایی) روشی کارآمد در رفع دردهای مزمن ناحیه بالای شکم می‌باشد که غالباً در اثر سرطان یا التهاب پانکراس بروز می‌یابد. اعصاب اسپلانکنیک در دو طرف ستون فقرات قرار گرفته‌اند و به سه دسته سینه‌ای، کمری و لگنی تقسیم می‌شوند. این اعصاب، پیام درد را از اندام‌های شکمی به مغز منتقل می‌کنند. اعصاب اسپلانکنیک سینه‌ای، کمری و لگنی در گانگلیون‌های سیلیاک، به یکدیگر سیناپس می‌دهند.

روشی برای تشخیص و درمان

 بلوک کردن شبکه سیلیاک به عنوان روشی برای تشخیص اینکه دردهای پهلو، پشت صفاق و یا بالای شکم بیمار از طریق این شبکه عصبی انتقال می‌یابد یا خیر به کار می‌رود. همچنین بلوک این شبکه از طریق تزریق مواد بی‌حسی موضعی، تحت

C.T. Fluoroscopy Guided   برای کاهش دردهای ثانویه التهاب پانکراس نیز استفاده می‌شود. به علاوه، این روش برای کاهش درد ناشی از بستن شریان‌های کبدی در درمان سرطان( TACE )  کاربرد دارد. دردهای شکمی که ناشی از مشکلات عروق شکمی هستند نیز از طریق این روش قابل تسکین می‌باشند.

هدف :

هدف از انجام اين روش بمنظور کنترل دردهاي شکمي ( مانند پانکراتيت، بدخیمی های شکم ) در بیمارانی است که به داروهاي مسکن پاسخ نمي دهند.

 مراحل انجام بلوک شبکه سلياک شکم :

پس از انجام مراحل پذيرش و تشکيل پرونده، معاينات اوليه بعمل خواهد آمد.

مراقبت لازم از نظر اندازه گيري فشار خون، ضربان قلب، پالس اکسيمتري در طول اين روش بعمل ميآيد. 

بیمار تحت هدایت C.T. Fluoroscopy Guided ابتدا ناحيه مربوطه استريل شده و بوسيله داروهاي بيحس کننده، بيحس ميشود. مدت زمان انجام اين روش حدود 15 دقيقه ميباشد.    

پس از بلوک شبکه سلياک شکم :

پس از پايان بلوک شبکه سلياک بيمار به ریکاوری منتقل میشود.

مراقبت لازم از نظر اندازه گيري فشار خون و ضربان قلب تا 30 دقيقه در ریکاوری تحت نظر بعمل ميآمد. 

در صورت نیاز به تکرار بلوک زمان جلسه آینده در هنگام ترخيص به بیمار اطلاع داده خواهد شد.
 
 

راهنمايي و نکات لازم بعد از ترخيص :

مصرف معمول داروهاي مسکن در منزل

امکان مصرف مواد خوراکي از يک ساعت بعد 

عدم رانندگي تا روز بعد 

عدم انجام فعاليت بدني شديد تا 24 ساعت

عدم تغيير وضعيت ناگهاني ار خوابيدن به نشستن يا به ايستادن تا 24 ساعت بعد

 عوارض کوتاه مدت بلوک شبکه سلياک شکم:

خواب رفتن انگشتان

افزايش قند خون در بيماران ديابتي

بروز درد خفيف در محل تزريق

سرگيجه به هنگام ايستادن

در صورت بروز هر يک از عوارض زير بامرکز تصویربرداری تهران تماس گرفته شود:

تب بالاتر از 38 درجه

قرمزي، تورم، يا خروج مايع چرکي از محل تزريق

سر درد شديد

خونريزي از محل تزريق