كموآمبوليزاسيون چيست؟
كموآمبوليزاسيون، تركيبي از آزاد شدن موضعي داروي شيمي درماني به داخل شريان و به دنبال آن انسداد شريان خون رساني دهنده به تومور است.
در كموآمبوليزاسيون، داروهاي از بين برنده تومور مستقيما به شريان خون رساني دهنده سرطان تزريق مي شود و سپس به وسيله موادي كه باعث انسداد در مسير جريان خون مي گردد، خون رساني به تومور قطع مي شود و نهايتا باعث توقف در رسيدن مواد لازم جهت رشد تومور مي گردد.
كموآمبوليزاسيون،بيشترين فايده را براي بيماراني دارد كه بيماري آن ها به ويژه محدود به كبد است.
سرطان هايي كه به وسيله كموآمبوليزاسيون امكان درمان براي آن ها وجود دارد
· تومورهاي اوليه كبد يا سرطان هپاتوسلولار
· تومورهاي ساير مناطق بدن كه به كبد گسترش يافته اند (متاستازها).
چه مطالبي را لازم است با پزشك خود در ميان بگذاريد؟
1. آيا نسبت به مواد حاجب داشته ايد؟
2. آيا مبتلا به بيماري كبد، كليوي يا قلبي هستيد؟
3. آيا باردار هستيد؟
4. آيا مشكلات انعقادي داريد؟
5. آيا در حال مصرف داروهايي از جمله وارفارين، آسپرين يا ضد التهاب هاي غير استروئيدي هستيد؟
روش انجام
اين كار به وسيله اينترونشنال راديولوژيست متبحر در زمينه عروق انجام مي شود.
بيمار بايستي از 8 ساعت قبل از عمل ناشتا باشد.
اين كار تحت بي حسي موضعي انجام مي شود.
در ابتدا يك كاتتر از طريق كشاله ران با استفاده از يك برش كوچك وارد شريان راني مي گردد و از آنجا به شریان کبد هدایت می شود سپس مواد شیمایی درمانی وبه دنبال آن مواد مسدود کننده به داخل رگ تزریق می شود.
بيمار بايد پس از كموآمبوليزاسيون4-3 ساعت بر روي تخت بخوابد و بعد از ْن در صورت نداشتن مشكل خاص، مرخص گردد.
مشكلات در حين يا پس از عمل كموآمبوليزاسيون
ممكن است بيمار پس از عمل درد، تهوع، استفراغ و يا تب خفيف داشته باشد كه با استفاده از داروهايي كه قبل و پس از كموآمبوليزاسيون تجويز مي گردد، قابل پيشگيري و يا درمان است. پس از يك هفته بيمار مي تواند فعاليت هاي نرمال روزمره خود را آغاز كند.
در صورت وجود تب بسيار بالا و يا درد غير قابل كنترل حتما با پزشك خود مشورت نماييد.
فوايد كموآمبوليزاسيون
· دو سوم از بيماراني كه براي آن ها كموآمبوليزاسيون انجام مي شود، توقف رشد تومور و يا كوچكتر شدن تومور را تجربه مي كنند.
· غلظت موضعي دارو 100-10 برابر غلظت سيستميك مي باشد و ماندگاري طولاني تري دارد.
· جهت كنترل رشد و گسترش تومور، اين كار مي توان براي دفعات متوالي تكرار نمود.
· در صورت نياز، ساير روش هاي درماني از جمله ablation همراه با اين عمل قابل انجام است.
· انجام كموآمبوليزاسيون، باعث فروكش كردن علائم تومور مي شود.
· نسبت به شيمي درماني معمولي بيماران معمولا طول عمر بيشتري دارند.
· به علت تزريق دارو ، امكان عوارض جانبي شيمي درماني سيستميك در اين روش كمتر است.