خزعة

و هو فحص يجرى اثناء الحمل يتضمن أخذ عينة من المشيمة لغرض اجراء الفحص النسيجي عليها.
خلال الحمل، تقوم المشيمة بتزويد الجنين بالاوكسجين و بقية المواد الضرورية لتغذيته، و طرح المواد الضارة من جسم الجنين،تتكون المشيمة من عدد من الزغابات التي لها خلايا و جينات مطابقة لخلايا الجنين.
بعد أخذ هذه العينة يتم فحصها و فحص الكروموسومات و معرفة ما اذا كان الجنين مصابا بأمراض مثل متلازمة داون،او مرض التكيس الليفي.
المخاطر:
١-الإجهاض:بنسبة١٪,خاصة اذا كانت الخزعة المشيمية عن طريق عنق الرحم اكثر مما عن طريق جدار البطن،علما ان نسبة الإجهاض تكون اكثر في حال كون الجنين أصلا مصابا بقلة النمو.
٢-التحسس الريسوسي:خلال أخذ العينة قد يحدث ان بعض خلايا دم اجنين تدخل الى دم الأولاد.في حال كون الام ذات صفة دو رايسوسي سالب،، الجنين ذو صفة دم رايسوسي موجب،فيجب إعطاء الام علاج غلوبينات الدم المناعية بعد اجراء الفحص على الام لحماية  دم الطفل.
٣-الالتهاب الرحمي،و هو نادر الحدوث.
٤-بعض الأبحاث و الدراسات القديمة تعتقد ان خزعة المشيمة تسبب بعض التشوهات في أصابع اليد او القدم للجنين،يمكن تلافي هذه الحالة اذا تم اجراء الخزعة قبل الأسبوع التاسع من الحمل.
ان اجراء هذه الخزعة يتم في حال ان النتائج المعتمدة علية مهمة جداً للحمل،و قرار إجراءه يعتمد على الأبوين ،طبعا بمساعدة الطبيب المعالج و طبيب الجينات المختص.
التحضير:
 تكون المريضة ممتلئلة المثانة او فارغة المثانة اعتمادا علو مكان المشيمة.يجب أخذ موافقة مكتوبة و موثقة و موقعة قبل اجراء الخزعة،حيث تأتي المريضة بصحبة ذويها.
في حالة الخزعة المشيمية عن طريق عنق الرحم،يتم تعقيم المهبل و عنق الرحم،يتم ادخال إبرة رفيعة طويلة خلال عنق الرحم،الى ان تصل الى المشيمة،حيث تسحب عينة صغيرة،تشعر المريضة بعدها بألم بسيط.
اما في حالة الخزعة المشيمية عن طريق جدار البطن ،فانه يتم اللجوء الى هذه الطريقة في حال كون المشيمة بعيدة عن عنق الرحم او وجود التهاب مهبلي،حيث يتم تعقيم جدار البطن يتم ادخال أبره طويله رفيعة الى الرحم يتم بواسطتها سحب عينه صغيرة تحت إشراف السونار و بعدها يتم ازالة الإبرة.
الفحص يستغرق حوالي ثلاثون دقيقة.من الممكن اعادة أخذ العينة في حال ان العينة الاولى غير كافية.
بعد أخذ الخزعة:
يتم اجراء فحص السونار للجنين و قياس سرعة نبضات قلبه،.قد يكون هناك بعض النزف المهبلي بعد الخزعة.
الخزعة النسيجية يتم إرسالها الى المختبر لغرض اجراء الفحوصات عليها قد تستغرق أسبوعين.
يجب الاتصال بالطبيب في حالة وجود إفرازات مهبلية سائلة،نزف شديد،حمى او تقلصات رحمية.

نشر تعليق
عنوان المراجعة :
اسمك:
البريد الإلكتروني :